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腎不全の食事療法や食事治療についての解説

腎不全と窒素

腎不全食事療法の意義は、腎機能低下や腎不全の進行を抑えること、体内の食塩、水分、カリウム、リンなどの量やバランスを保つこと、老廃物による尿毒素が体内に蓄積するのを抑えることなどにあります。

たんぱく質や塩分のとりずぎは腎臓に負担をかけてしまいますので、これらを制限することで弱っている腎臓を保護していくことが目的になっています。
ですので腎不全食事療法のポイントとしては、たんぱく質を控える、塩分を控える、エネルギーは適正量を十分にとる、カリウムの過剰摂取に気をつける、状態によっては水分を制限することが主眼になってきます。


ますは、腎不全におけるたんぱく質制限について。身体の三大栄養素として糖質、たんぱく質、脂質が挙げられます。糖質や資質は身体の中で燃焼すると水と二酸化炭素になり、腎臓や肺から排出されやすいのですが、たんぱく質は分解されると7~8割は窒素を含んだ老廃物となり、排出する際、腎臓に負担がかかります。その為に、たんぱく質の制限が必要になってきます。

腎不全と窒素

腎不全食事療法の意義は、腎機能低下や腎不全の進行を抑えること、体内の食塩、水分、カリウム、リンなどの量やバランスを保つこと、老廃物による尿毒素が体内に蓄積するのを抑えることなどにあります。

たんぱく質や塩分のとりずぎは腎臓に負担をかけてしまいますので、これらを制限することで弱っている腎臓を保護していくことが目的になっています。
ですので腎不全食事療法のポイントとしては、たんぱく質を控える、塩分を控える、エネルギーは適正量を十分にとる、カリウムの過剰摂取に気をつける、状態によっては水分を制限することが主眼になってきます。


ますは、腎不全におけるたんぱく質制限について。身体の三大栄養素として糖質、たんぱく質、脂質が挙げられます。糖質や資質は身体の中で燃焼すると水と二酸化炭素になり、腎臓や肺から排出されやすいのですが、たんぱく質は分解されると7~8割は窒素を含んだ老廃物となり、排出する際、腎臓に負担がかかります。その為に、たんぱく質の制限が必要になってきます。

腎不全とたんぱく質

身体を維持するための最小限のたんぱく質は体重1キロ当たり0.6グラム/日が必要とされ、一日換算で約30g~40gです。制限はあっても、たんぱく質は身体にとって大切な栄養ですから、魚、肉、大豆、卵などの良質のたんぱく質を中心にとるようにしましょう。


上記の公式に当てはめて考えてみると、たとえば標準体重が50キロの人の場合は、50×0.6=30gとなり、これが一日のたんぱく質の量となります。
それぞれの食品に含まれるたんぱく質の量については、記載されている栄養表示や、専門のサイトなどで調べるのがいいでしょう。


また、腎不全食事療法では甘いものに注意が必要です。甘いものには意外と多くのたんぱく質が含まれています。これは卵が使われている場合が多く、エネルギーをとろうとして食べ過ぎると、たんぱく質を摂りすぎてしまう可能性があります。例えばショートケーキ一つには卵一個分と同程度のたんぱく質が含まれています。

腎不全と塩分

腎不全食事療法の塩分制限については、気をつけねばならないのは言わずもがなでしょう。塩分の過剰摂取は腎臓に負荷をかけ、むくみや高血圧などを誘発する場合もあります。一日の塩分摂取量は5~7g以下に控えましょう。
ハムやソーセージ、かまごこなどの魚肉練り製品は塩分量が多い為、使用量に注意が必要です。


しかし、腎不全食事療法で塩分をとってはいけないのはわかっているが、味が薄くてどうにも物足りない、という人も多いと思います。こういう時は唐辛子などの香辛料や香味野菜を料理に利用すると、薄味でもおいしく食べられます。


この他にも調理方法を変える、醤油、ソース類はかけるのではなくつけて食べるようにする、というように応用していけば、無理なく腎不全食事療法を続けていけるかと思います。

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